Денга треска - носители на болести, бойни комари, симптоматика

Съдържание

Описание на вируса на DENGE
Епидемиология
Превозвачи
Развитие на заболяването
Симптоматика
Симптоми при възстановяване
Прогнози
Симптоми на хеморагична форма
Симптоматика на синдрома на мравонен шок
Лечение
Предпазни мерки

Какво представлява описание на симптомите на класическата форма и хеморагична форма на заболяването. Синдром на шок. Развитие на усложнения. Има ли ваксина срещу вируса? Възможни опции за лечение. Места, където рискът от епидемия е често срещан.

Денга треска е остра вирусна инфекция, която се предава от AEDES AEGYPTI комари в повечето случаи и Aedes Albopictus малко по-малко. Резервоарът и източникът на инфекция са болни и примати, живеещи в Африка и Малайзия. Заболяването се характеризира с хеморагични симптоматични и грипни инфекции.

Най-често срещаната болест се разглежда в области, в които преобладава тропическият и субтропичният климат (юг, Югоизточна Азия), особено в крайградските градски райони. През последните 10 пъти бе отбелязано рязко увеличение на заболеваемостта по света, през 2016 г. показателят е повече от 3 милиона души. Почти половината от населението попада в рисковата зона.

Всяка година почти половин милион пациенти изискват хоспитализация поради развитието на тежка инфекция, включително деца, чиято смъртност достига два и половина процента. Минимизиране на проблема може да бъде ранно откриване на треска, както и достъпност на помощта от медицинската страна. Единственият метод за предотвратяване на болестта е борбата с комари, които извършват вирусни носители.

Описание на вируса на DENGE

Причинът на заболяването е дегарус, който се отнася до флавивируси, има 59 вида (31 е патоген за хора). Флавивирус включва четири подгрупи на свързани природни вируси, сред които японски и кърлев енцефалит, западна Нилска треска, жълта и омск хеморагична треска, енцефалит на Сейнт Луис, енцефалит долината Murree, Nigisha, Povasan, Kyasanur горски болести. Всяка от представените болести поражда мозъка и черупката му, освен това се наблюдават хеморагични обриви.

Размерът на флавивирус е около 4050 nm, отличава се с сферична форма, линейна, еднолитрова РНК +. Външната обвивка се характеризира с наличието на израстване на плюнка. Съставът на нуклеокапите и външната обвивка съдържа 1 гликопротеин, който има типична специфичност.

Ако говорим за състава на антигените, тогава 4 серологични вируса са в структурата: den 1/2/3/4.

Стабилността се различава в следните аспекти:

Кръвният серум запазва причинители за два месеца, суха кръв - повече от 5 години,
Чувствителност към отопление,
Чувствителност към дезинфектанти,
Чувствителността на приматите на африканската и азиатската територия се проявява на Флавивирус.

След пълно възстановяване, човешкото тяло произвежда типичен имунитет на специфичния тип (за специфичен серотип) на характера за живота. В случай на инфекция с друг серотип, вторичната инфекция има висок риск от тежко заболяване.

Епидемиология

Болни хора и примати (Африка, Малайзия) говорят като резервоар и източник на инфекция. Инфекцията на вируса се извършва с помощта на AEDES AEGYPTI и AEDES ALBOPICTUS (какви комари гледат на снимката по-долу).

Заразените хора могат да предават патоген за четири или дванадесет дни след появата на първите симптоми на заболяването. Комарите остават заразени през целия си живот, т.е. около 14 месеца. Тропическите райони се характеризират с целогодишно предаване на вируса, изключение - период на дъжд. Коитостите се регистрират в града, селските райони, джунглата.

Денга има универсална чувствителност, колкото е възможно повече за заразяване на деца, както и нематериални индивиди. По време на епидемията 5070% от населението на даден регион е победен.

Говорейки за основните механизми на прехвърляне на денга, можете да разпределите:

Предаване на кръв,
По време на инжекция през заразена игла,
По време на трансплантацията на костния мозък на човек, който е бил заразен.

Превозвачи

Патогенни носители - два вида комари - Aedes Aegypti и Aedes Albopictus.

Aedes Aegypti е максимално разпространен в Африка, Централна и Южна Америка, Южна и Югоизточна Азия, карибските страни, както и океанските острови. Представената гледна точка на комара се нарича жълто и гориво и кундата. Те носят вируса на Денга, Zika, Chicunguni треска, жълта треска. Насекомите се отличават с наличието на бяла марка на краката, белите ивици на предната част на гърба. Комарите живеят в града и предградията. Възпроизвеждането се извършва в човешки корпус, на случаен резервоар, яма, ров, изкуствен капацитет (барел, контейнер, автокредска и t.Д.), включително контейнери и микробуси, където миграцията на комари върху други страни и континенти.

Храната за комар се извършва през деня, върховата атака се наблюдава сутрин и вечер до залез слънце. За една атака женката може да хапе доста голям брой хора.

Когато поставяте яйца в сухи условия, те ще бъдат жизнеспособни през цялата година и повече, процесът на развитие на ларвите започва след контакт с вода и температура най-малко 22 градуса над нула над нула.

Aedes Albopictus - превозвачи на треска от денга на територията на Юг, Югоизточна Азия, Юг, Северна Америка, както и повече от 25 страни на Европа. Комарите се характеризират с наличието на високи адаптационни свойства, поради което те могат да оцелеят дори в региона със студени климатични условия. Те са стабилни дори в случай на температура под 0 градуса - хибернация, оцеляването се среща в микроинаж.

Развитие на заболяването

Проникването на вируса се извършва, когато човек хапе от заразен комар. Патогенът се умножава в клетките на ВЕИ. Продължителността на инкубационния период е 315 дни. Циркулацията на вируси в кръвта се извършва през последния ден на инкубационния период и около три до пет дни след началото на трескавата стъпка, след което фиксирането се извършва върху бъбречно, чернодробно, мускулни клетки, церебрални клетки, като както и органите, които се различават в присъствието на свързване и интеграция.

Кожните покрития на цялото тяло придобиват тъмен бургундър макулален обрив - това се дължи на факта, че периваскуларната инфилтрация се развива вътре в кожата. По време на увреждането на костния мозък има спад в броя на левкоцитите, тромбоцитите. В допълнение, започва болката.

След добивът на вируса в кръвния поток се извършва чрез повторно развитие на трескава вълна. Имунният отговор, който се появява в отговор на инвазията на патогена, с времето елиминира вирусите и образува появата на доживотен имунитет.

Ако човек е заразен с други dengi серотипове, започва появата на вторична инфекция с висока степен на тежка форма. Водещото място е заета от имунопатологични реакции, които придружават дълбоките лезии на малки плавателни съдове.

Симптоматика

2 форми на заболяване - класически, тежък хеморагичен / шок. Инкубационният период може да варира от три до 15 дни (най-често е 58 дни).

В острия период заболяването се характеризира с рязко увеличаване на телесната температура до 3941 градуса. Някои пациенти за известно време те отбелязват умора и главоболие. Сред първите симптоми, има силна болка зад очите, ставите, гръбначния стълб, мускулите. Тъй като жертвата страда от силна болка в коленете, има промени в ходенето.

Пристига зачервяване на кожата близо до малките стави. В допълнение, пациентите се оплакват от гадене, повръщане, краткосрочна загуба на съзнание, в редки случаи - глупости. Лицето придобива хиперемени и глоба. Schlera става инжекционен, хиперемичен гръм, сух език. В най-краткия е възможно, кожата на цялото тяло става хиперемична, настъпва хиперестезия. Има увеличение на периферните лимфни възли. Апетитът изчезва.

След два или три дни тахикардия замества острия брадикардия (около 40 снимки в минута). Левкоцитите и тромбоците намаляват в кръвта.

В края на трите или четири дни има рязко намаляване на телесната температура - това е придружено от изливане по-късно. Пациентът подобрява благосъстоянието, но болката и слабостта все още го придружават.

Дори след 14 дни започва втората фаза на треска - температурата отново се повишава, болката е подобрена. Продължителността на тази фаза е от два до три дни.

Повечето пациенти са изправени пред появата на изобилен полиморфен въртящ се обрив през този период: corppy, scarlatin-подобен, ултрапообразен (тип уртикария), ptechial (вид малки кръвоизливи). Обривът се проявява върху тялото и се развива бързо, след като се премества в крайниците. Придружени от 37 дни. След дипломирането, пилингът на кожата.

Остър период има продължителност от 68 дни. Тя има по-изразено ниво на чувствителност на тялото на пациента.

Симптоми при възстановяване

Времето на Reconvalues варира от три до осем седмици. Пациентите все още страдат от мускулни и ставни болки, също и в този период се изразява астенеза под формата на главоболие, увредена с сън, депресия, повишена умора.

С течение на времето започва изчезването на обривата, но сърбеж придружава пациента за дълго време. Също така, жертвите са наблюдавали брадикардия, лимфните възли имат увеличени размери, еозинофилите се увеличават в кръвта.

Прогнози

Класическата форма на треска има благоприятна прогноза. Редица случаи са придружени от полиневрит, миелит, енцефалит, развитие на психоза, остър хепатит, лимфаденит.

В случай на отслабен имунитет може да се развие латентна инфекция. Женските случаи не надвишават 0,5%.

Симптоми на хеморагична форма

Случаят с повторение на треската се характеризира с доста сложен курс на заболяването, синдромът на интоксикацията се изразява няколко пъти по-силни, капаците на кожата на крайниците, гърба, задните части и почистващите препарати придобиват фина точкова кръвоизлив и настъпват назално и стомашно-чревно кървене.

Течният компонент на кръвта се придвижва в плевралната и коремната кухина, ретроперитонеалната и интерстициалната кухина на органите. Количеството кръв се намалява, той е сгъстен. Подадените аспекти водят до развитието на шокова реакция.

Курсът на болестта изостря намаленото производство на тромбоцити в костния мозък. Поради хиперстимулацията и дефицита на резервата на кръвосъсирването започва развитието на синдрома на DVS. Вътрешните органи набъбват, възникват дистрофични промени и фокусът на некроза. Появата на масивно кървене.

Особено опасни са такива признаци като болка в корема, непоколебимо повръщане, бързо дишане, кървене на венците, силна умора, вълнение, кръвно присъствие в повръщане след изтичане на три до седем дни след първите симптоми след първите симптоми. В такива случаи смъртта се случва след деня.

Симптоматика на синдрома на мравонен шок

Синдромът на шокира се развива при трети пациенти.

Оценява се в зависимост от четири гравитации, а именно:

Първата степен - наличието на треска, общ токсичен синдром, покритие на кожата близо до завоя на лакътя в случай на налагане на сбруя придобиване на кръвоизлив,
Втората степен - спонтанно кървене от лигавиците и кожното покритие са съединени,
Третата степен - признаците на недостатъчна кръвообращение се развиват - пулсът се изучава, но отслабва, има намаление на кръвното налягане, телесна температура, човекът става неспокоен,
Четвъртата степен - декомпенсираният шок се развива - невъзможно е да се определи кръвното налягане. Хематокрит се увеличава с 20%, напредва тромбоцитопения.

За проспериращ резултат се изисква наличието на адекватна и навременна интензивна терапия. В други случаи повече от половината от заразените умират след 45 дни след инфекцията с вируса на денга.

Имунната реакция, която възниква като отговор на инвазията на патогена, в крайна сметка започва да се осигурява премахването на вирусите.

В случай на инфекция на вируси на други серотипове, започва вторичната инфекция, която придружава повишения риск от тежко развитие.

Лечение

Лечението на треска от денга не означава специфична терапия. Като основа за лечение, използването на средства, насочени към симптоматична терапия, както и прилагането на превантивни мерки, които ще сведат до минимум риска от усложнение.

При пациенти има строго легло. Трябва да пиете много - повече от два литра на ден (не по-малко от 200 милилитра на всеки 2 часа). Като основа на консумираната течност, трябва да изберете мляко и пресен сок.

Трябва да се осигури достатъчно количество витамини C, K и група в.

Лечението на класическата форма на заболяването включва:

Приемане на болезнени и антипиретични средства - препоръчва парацетамол (сред противопоказаните лекарства - аспирин, диклофенак, ибупрофен),
С кожата, лекарят предписва антихистаминови ефекти, се използват глюкокортикоиди.
Витаминотерапия.

Лечението на хеморагична форма включва използването на дезинтентиране и антигерм. Много е важно да се следват правилното ниво на течност в тялото на нараняване.

С правилно избрана интензивна терапия, смъртността намалява до 1%.

Също така си струва да обърнете внимание на следните точки:

Напълнете обема на циркулиращата кръв позволява използването на мощна инфузионна терапия.
Трябва да се осигури подкрепа за подходящото ниво на обмяна на газ.
Поддръжката за контрактилната способност на миокарда, както и стабилизирането на клетъчната мембрана се извършва чрез интравенозно и интрамускулно приложение на кортикостероиди.
Увеличаването на коагулацията на кръвта се осигурява чрез въвеждането на коагуланти, тромбоцитното преливане.
Антивирусни лекарства не се използват, защото такава терапия е малко ефективна. Антибиотиците се предписват в случай на вторична инфекция.

Предпазни мерки

Превенцията на заболяването на Денга включва борба с вирусни носители и осигуряване на защита от тях. Атенюирана и рекомбинантна ваксина, така че се развива само.

За да се лекува инфекция и да се осигури пасивна аварийна превенция, използвайте специфичен и хетерологичен външен вид на имуноглобулини, който се приготвя на базата на плазмата на донора, живеещ в естествен фокус.

Можете да се борите с превозвачите на комари по няколко начина:

Изключения от достъпа на комарите на контейнери, където водата може да се съхранява - например в бетонови резервоари, метални бъчви, глинени съдове, автомобилни гуми, неподходящи пластмасови контейнери и t.Д. Капацитет трябва да се съхраняват в затворена форма и постоянно празна, измиване.
Подходящо ниво на използване на твърди отпадъци.
Използване на инсектициди за контейнери (извън стаята), където се съхранява вода.
Използването на инсектициди в зони, където се извършва масов поток от комари.
Осигуряване на борбата срещу запушване и корена на района.
Използването на индивидуално защитно оборудване - изолационни дрехи (ярки, плътни, чисти, дълги ръкави), репеленти и фумигатори, балдахин и комар мрежи на прозорци.

Споделяне в социалните мрежи::

Подобно